Discapacidad psicosocial y salud mental: el Consejo de Europa refuerza el derecho a la autonomía
El Consejo de Europa adopta una recomendación sobre autonomía en salud mental que refuerza los derechos de las personas con discapacidad psicosocial, mientras el CERMI alerta de vulneraciones persistentes en España.
- El Consejo de Europa ha adoptado una recomendación que sitúa la autonomía personal y el consentimiento libre e informado en el centro de la atención en salud mental.
- El CERMI y Salud Mental España celebran el avance, pero alertan de que persisten prácticas coercitivas y vulneraciones de derechos en España.
- Las personas con problemas de salud mental tienen la tasa de actividad laboral más baja de todo el colectivo de discapacidad: el 27,4%, frente al 35,5% general.
- El CERMI rechaza el borrador del Protocolo Adicional al Convenio de Oviedo por permitir ingresos involuntarios en salud mental.
Qué es la discapacidad psicosocial y por qué importa la autonomía en salud mental
La discapacidad psicosocial es la que resulta de la interacción entre un problema de salud mental duradero y las barreras sociales, actitudinales o institucionales que dificultan la participación plena de una persona en igualdad de condiciones. A diferencia de un enfoque puramente clínico, este término, empleado por el movimiento asociativo y reconocido en la Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, pone el foco en los apoyos y ajustes razonables necesarios para garantizar la autonomía, y no únicamente en el diagnóstico. Por eso la autonomía en salud mental, es decir, el derecho a decidir sobre el propio tratamiento y sobre la propia vida, se ha convertido en un eje central de las reivindicaciones del sector.
Qué establece la nueva recomendación del Consejo de Europa sobre salud mental
El Consejo de Europa ha adoptado una Recomendación sobre el respeto a la autonomía en la atención a la salud mental, impulsada con el respaldo del Foro Europeo de la Discapacidad. El texto sitúa como principios centrales la autonomía personal, el consentimiento libre e informado y el respeto a la voluntad y las preferencias de cada persona en los servicios de salud mental. El CERMI y Salud Mental España han celebrado la adopción de esta Recomendación como “un importante paso adelante hacia modelos de atención basados en derechos, alejados de enfoques paternalistas y coercitivos” que históricamente han afectado de forma desproporcionada a las personas con discapacidad psicosocial.
La autonomía en salud mental es el derecho de toda persona a decidir libremente, con la información y los apoyos necesarios, sobre su propio tratamiento y su propia vida, sin ser sometida a intervenciones forzosas basadas únicamente en su diagnóstico.
Vulneraciones de derechos que denuncia el CERMI en salud mental y discapacidad psicosocial
Pese a este avance normativo europeo, el CERMI ha alertado de que las vulneraciones de derechos de las personas con discapacidad psicosocial siguen siendo frecuentes en España. En su informe sobre Derechos Humanos y Discapacidad, la organización señala problemas persistentes en varios ámbitos:
- Persistencia de prácticas coercitivas en la atención en salud mental.
- Dificultades de acceso a la vida independiente y a la atención comunitaria frente al internamiento.
- Barreras de acceso al empleo y a la vivienda.
- Ausencia de una red permanente y suficiente de apoyo psicológico especializado en discapacidad.
El CERMI reclama, entre otras medidas, la creación de esa red de apoyo psicológico especializado y la incorporación de la perspectiva de discapacidad en las políticas públicas contra la violencia, después de que datos del Ministerio de Juventud e Infancia muestren que el 71,9% de los menores con discapacidad ha sufrido violencia psicológica en la infancia y el 71,1%, violencia física.
Empleo y discapacidad psicosocial: la tasa de actividad más baja del colectivo
Las personas con problemas de salud mental registraron en 2024 la tasa de actividad más baja de todas las discapacidades, situada en el 27,4%, frente al 35,5% de media del conjunto de la discapacidad y al 78,5% de la población sin discapacidad. Su tasa de empleo apenas alcanzó el 19%, una brecha que el CERMI atribuye tanto al estigma social como a la falta de itinerarios de apoyo específico adaptados a esta realidad, y que sitúa a la discapacidad psicosocial como una de las prioridades pendientes dentro del empleo inclusivo.
El debate sobre los ingresos involuntarios y el Convenio de Oviedo
Uno de los puntos de mayor tensión actual es el borrador del Protocolo Adicional al Convenio de Oviedo, que el CERMI rechaza expresamente por contemplar la posibilidad de ingresos involuntarios en salud mental basados en el diagnóstico, algo que la organización considera incompatible con la Convención de la ONU y con la propia Recomendación del Consejo de Europa sobre autonomía. El debate enfrenta el modelo tradicional, centrado en la protección desde fuera, con el modelo de apoyos y toma de decisiones asistida que defiende el movimiento de personas con discapacidad. Quien necesite información sobre recursos y apoyos disponibles en salud mental y discapacidad puede consultar nuestras guías y nuestro buscador de ayudas.
Preguntas frecuentes sobre discapacidad psicosocial y salud mental
¿Qué diferencia hay entre un problema de salud mental y una discapacidad psicosocial?
Un problema de salud mental es una condición clínica; se habla de discapacidad psicosocial cuando ese problema, al interactuar con barreras sociales o institucionales, limita la participación plena de la persona en igualdad de condiciones con las demás.
¿Qué cambia con la nueva recomendación del Consejo de Europa sobre salud mental?
Sitúa la autonomía personal y el consentimiento libre e informado como principios centrales de la atención en salud mental, alejándose de enfoques paternalistas o coercitivos.
¿Por qué se opone el CERMI al Protocolo Adicional al Convenio de Oviedo?
Porque su borrador contempla la posibilidad de ingresos involuntarios en salud mental basados en el diagnóstico, lo que el CERMI considera contrario a la Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
¿Cuál es la tasa de empleo de las personas con discapacidad psicosocial en España?
Su tasa de empleo apenas alcanzó el 19% en 2024, y su tasa de actividad, el 27,4%, la más baja de todas las discapacidades, muy por debajo del 78,5% de la población sin discapacidad.